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体检帮您发现重大疾病的苗头,这篇文章帮您搞定年底体检!
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2018年10月31日 09:37    来源:搜狐健康

培养良好的生活习惯的同时,我们还需要进行定期的健康体检。健康体检是在身体健康时主动到医院或专门的体检中心对整个身体进行检查,主要目的是为了通过检查发现是否有潜在的疾病,了解人体是否存在疾病隐患或者是否处于亚健康状态,根据体检结果进而分析体检者的生活方式是否健康,应该做哪些调整,以便及时采取预防和治疗措施。

美国梅奥医学中心的体检清单

1.牙齿检查:从一岁起,每年至少做一次牙齿检查。

2.视力检查:从三岁起,第一次检查视力,以后视情况每3~5年检查一次。

3.血压检查:在您10岁的时候,应该做第一次血压检查,以后至少每两年做一次。

4.宫颈涂片检查:如果您是女性,在您18岁的时候(或者性行为以后)做第一次宫颈涂片检查;以后1~3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后,检查间隔时间可以延长。

5.胆固醇检查:在您20岁的时候,做第一次血胆固醇检查,以后每五年做一次。

6.乳房检查:如果您是女性,在您40岁的时候,做第一次由医生进行的乳房检查。

7.前列腺检查:如果您是男性,在您50岁的时候,第一次做前列腺检查。注意有些医生希望您在40岁时就做。

8.乳房造影检查:如果您是女性,在您50岁的时候,第一次做乳房造影检查。注意有些医生希望您在40岁就做。

9.直肠镜检查:在您50岁的时候,您做第一次直肠镜检查,以后3~5年做一次。专家建议,亚裔大肠癌发生率低,但胃癌发生率高,故此项宜改为做胃镜检查。

体检6大忌

1忌采血时间太晚

体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。

2忌体检前贸然停药

采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必需的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。所以,高血压患者应在服完降压药后再来体检。糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。

3忌随意舍弃检查项目

体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义,如肛门指诊检查,对40岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查。若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。

4忌忽略重要病史陈述

病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏

5忌轻视体检结论

体检结论,是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。

6忌忽视血尿便检查

血尿便常规检查是廉价又普通,却对每一个人都“意义非凡”的重要检查。通过血液检查能够充分了解我们血细胞的成分、分布,对判断感染、贫血、血液病有重要的意义;尿常规检查可以发现“隐藏很深”的泌尿系统疾病和肾脏疾病,是泌尿系统疾病神奇的“指示剂”!想要了解消化道情况,最方便也最没有痛苦的方法就是留取粪便,便常规能够初步了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染甚至是否有肿瘤。

体检正常值值多少

1

正常心率:每分钟50~100次

健康成年人安静状态下,心率平均为每分钟75次。正常范围为每分钟50~100次。成人安静时心率超过100次/分钟,为心动过速;低于60次/分钟者,为心动过缓。心率可因年龄、性别及其他因素而变化,比如体温每升高1℃,心率可加快12~20 次/分钟,女性心率比男性心率稍快,运动员心率较慢。

2

正常体温:36.3~37.2℃(口测法)

临床上通常用口腔温度、直肠温度和腋窝温度来代表体温。口测法(舌下含5分钟) 正常值为36.3~37.2℃;腋测法(腋下夹紧5 分钟) 为36~37℃;肛测法(表头涂润滑剂,插入肛门5分钟)为36.5~37.7℃。在一昼夜中,人体体温呈周期性波动,一般清晨2~6时最低,下午13~18时最高,但波动幅度一般不超过1℃。只要体温不超过37.3℃,就算正常。

3

血红蛋白(Hb)

成年男性(120~160克/升),成年女性(110~150克/升)

临床上以血红蛋白值作为判断贫血的依据。正常成人血红蛋白值90~110 克/升属轻度贫血;60~90 克/升属中度贫血;30~60 克/升属重度贫血。

4

白细胞计数(WBC):(4~10)×10 9个/升

白细胞计数大于10×109个/升称为白细胞增多,小于4×109个/升则称为白细胞减少。一般地说,急性细菌感染或炎症时,白细胞可升高;病毒感染时,白细胞会降低。感冒、发热可由病毒感染引起,也可由细菌感染引起,为明确病因,指导临床用药,医生通常会让您去查一个血常规。

5

血小板计:100~300×10 9个/升

血小板有维护血管壁完整性的功能。当血小板数减少到50×109个/升以下时,特别是低至30×109个/升时,就有可能导致出血,皮肤上可出现瘀点瘀斑。血小板不低皮肤上也常出现“乌青块”者不必过分紧张,因为除了血小板因素外,血管壁因素,凝血因素,以及一些生理性因素都会导致“乌青块”的发生,可去血液科就诊,明确原因

6

尿量:1000~2000毫升/24小时

24小时尿量大于2500毫升为多尿。生理性多尿见于饮水过多或应用利尿药后。病理性多尿见于糖尿病、尿崩症、肾小管疾病等。

7

24小时夜尿量:500毫升

夜尿指晚8时至次日晨8时的总尿量,一般为500毫升,排尿2~3次。若夜尿量超过白天尿量,且排尿次数明显增多,则称夜尿增多。生理性夜尿增多与睡前饮水过多有关;病理性夜尿增多常为肾脏浓缩功能受损的表现,是肾功能减退的早期信号。除肾功能减退以外,夜尿增多还可能是男性前列腺增生、老年女性子宫脱垂、泌尿系统感染、糖尿病、精神紧张等原因所致。

8

尿红细胞数(RBC)正常值:0~3个/高倍视野

尿红细胞大于3个/高倍视野,称为镜下血尿。

尿红细胞尿白细胞计数(WBC)正常值:5个/高倍视野,称为镜下脓尿。尿中若有大量白细胞,多为泌尿系统感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道感染。

9

体重指数(BMI)=体重(千克) /身高(米)的平方 18.5~23.9属正常

10

最佳减肥速度:每月减重1~2千克

超标的人应在医生指导下逐步减轻体重。减肥过快、过猛会导致体重反弹、厌食症、贫血、营养不良、月经不调、脱发、记忆力减退、骨质舒松等不良反应。

11

腰围:男性≥90厘米,女性≥80厘米为腹型肥胖

腰围是判断腹部脂肪蓄积,即腹型肥胖(也称为“苹果型肥胖”)的指标。腹型肥胖目前被认为是冠心病、代谢综合征的重要危险因素。如果体重指数尚未达到肥胖程度,但腰围已超标,说明您属于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危险,更容易受冠心病、糖尿病的“青睐”。

12

肥胖信号:一个月增重1.5千克

在体重刚开始往上“长”的时候就及时发现,并采取减肥措施,往往能收到显著效果。出现下列情况,常提示有体重增加趋势:稍稍运动就喘不过气来,有疲倦无力感,动不动就汗流浃背,出现下肢、髋部及膝关节疼痛,一个月增重1.5千克。

13

血压值:正常时,收缩压不超过120毫米汞柱,舒张压不超过80毫米汞柱。

14

糖尿病诊断标准:空腹血糖>7.0 毫摩尔/升,和(或)餐后2 小时血糖>11.1毫摩尔/升

如果符合上述标准,则已是糖尿病患者,应当在医生指导下进行降糖治疗,千万不要因为糖尿病“没什么感觉”而拒绝治疗。血糖如果不好好控制,全身各器官都会受累。

肿瘤标志物意义

甲胎蛋白(AFP)

肝细胞癌变后可产生高水平的AFP,如果血清AFP>400μg/L或 AFP由低逐步升高致异常时可以高度怀疑为肝癌,其诊断的阳性率可达70%~90%。 另外,卵巢癌患者AFP也会升高,但在消化道癌和肺癌中少见;怀孕妇女可以一过性升高;慢性肝炎及肝硬化时可见中等程度升高。 但转移性肝癌患者血中AFP一般不会升高。

癌胚抗原(CEA)

为一种糖蛋白。CEA升高主要见于结肠癌,也可见于胰腺癌、乳腺癌、肺癌等。 因此,CEA作为诊断意义并不大,但有助于分析疗效、判断预后、预测肿瘤的复发或转移,可作为定期随访的指标。 另外,慢性胃肠炎症时,CEA也会轻度升高。

CA19-9

正常值<37ku/L。 是一种消化道肿瘤相关抗原,是胰腺癌诊断和鉴别常用指标,胰腺癌患者血清阳性率达93%,另外肝癌、胃癌、壶腹癌、胆管癌等的患者亦可见增高。在急性胰腺炎,胆汁淤积 性胆管炎胆道结石、肝脏疾病中也有升高,但很少超过120ku/L。CA19-9测定还有 助 于 判 断 预 后,其复发和转移的预测往往先于放射线检查发现。

CA12-5

是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。 胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎、急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA12-5升高,CA12-5升高还与肿瘤复发有关,有助于随访病情。

CA15-3

在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高,但与乳腺癌的相关性较高,主要用于判断乳腺癌的进展和转移、监测治疗和复发。

前列腺特异性抗原(PSA)

为一种糖蛋白,是前列腺癌的特异性标志物。 正常男性PSA<2.5μg/L,前列腺癌时会明显升高。

值得注意的是,这些肿瘤标志物并非与肿瘤一一对应,一方面许多肿瘤患者指标全部正常,另一方面许多指标出现异常的咨询者并未患肿瘤。 所以指标正常的人不应忽视疾病的症状宜及时就诊,而后者则应放松心情定期复查。

责任编辑:孙明涛
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